- NEWS
- 醫(yī)療資訊
你知道嗎？眩暈可能要看耳鼻喉科
來源：中國食品藥品監(jiān)管雜志 發(fā)布時間：2021-12-07 點擊量：1178
近年來，有一種疾病群眾的認(rèn)知度越來越高，這就是“耳石癥”?，F(xiàn)在越來越多的人知道了眩暈，就是有可能患上了耳石癥；患這個病就要去看耳鼻咽喉頭頸外科；耳石癥是有可能反復(fù)發(fā)作的。同時，有很多在治療的過程中有很多疑問。下面，我們就這些疑問去說說“耳石癥”的那些事。
“耳石”是什么，它在哪里，為什么會成為一種疾病呢？
很多第一次聽說“耳石癥”的患者會誤聽成“耳屎”。人類的耳朵分為3個部分，外耳，中耳和內(nèi)耳?！岸骸保ê谏珮?biāo)識）位于耳朵眼里面的耳道，是可以從外面看見和掏出來的。然而耳石在哪里呢？耳石（綠色標(biāo)識）位于我們內(nèi)耳的耳石器（黃色標(biāo)識），從外面看不見也摸不著。
“耳石”顧名思義，它的成分和石頭里最常見的成分一樣，就是一種碳酸鈣結(jié)晶。耳石顆粒是天然形成的正常成分，它是內(nèi)耳“耳石器”的重要組成部分，而內(nèi)耳的“耳石器”就是負(fù)責(zé)人體平衡的重要器官之一。
在一些異常的情況下，位于“耳石器“上的“耳石脫落，并且進入“半規(guī)管“里（如下圖綠色標(biāo)識），當(dāng)我們的頭在運動的時候，這些“耳石”就在“半規(guī)管”里移動，就會刺激位于半規(guī)管里負(fù)責(zé)感受“旋轉(zhuǎn)”的感受器，這時候就會導(dǎo)致“耳石癥”疾病的產(chǎn)生。
什么是典型的耳石癥癥狀呢？
早上起床暈，睡覺躺下暈，左右翻身暈，抬頭暈，低頭暈。也就是不論是頭動，或者身體帶動頭動，都會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的暈，但這種眩暈往往1分鐘內(nèi)就緩解了。伴隨眩暈的同時，患者可能還會出現(xiàn)惡心，嘔吐，全身冒冷汗的癥狀，所以很多耳石癥的患者常常不敢躺下睡覺。
因此“動才暈”和“1分鐘內(nèi)緩解”是耳石癥的典型表現(xiàn)。
為什么耳石會脫落而犯??？
耳石脫落可能的誘發(fā)因素很多，可以對照看看自己是不是高發(fā)的人群。
1. 年齡：通常40歲以后高發(fā)，且發(fā)病率隨年齡增長逐漸上升趨勢，可能與負(fù)責(zé)平衡的器官（耳石器）的老化有關(guān)。
2. 性別：女性發(fā)病率是男性的1.5～2倍，尤其更年期及之后導(dǎo)致的缺鈣。
3. 生活習(xí)慣和情緒：勞累、熬夜、精神壓力大，緊張和焦慮。
4. 導(dǎo)致小血管供血障礙的慢性病：糖尿病，高血壓。
5. 其他耳部疾病誘發(fā)：突發(fā)性耳聾，前庭神經(jīng)炎，耳部外傷。
6. 意想不到的潛在誘因：耳朵受到震動（如洗牙），長期固定的睡覺姿勢（重力因素導(dǎo)致脫落）。
醫(yī)生如何確診“耳石癥”呢？自己在家可以診斷么？
“耳石癥”患者會因為“眩暈”而就診，“眩暈“只是外在的一個表現(xiàn)，因此醫(yī)生主要是幫助患者找到“眩暈“的原因。引起眩暈的疾病非常多，包括耳鼻喉科疾病，神經(jīng)內(nèi)科疾病，骨科疾病，心血管相關(guān)疾病等等。
國外有大數(shù)據(jù)研究表明，50%～70%的眩暈和耳鼻喉科疾病相關(guān)，18% 是“耳石癥”引起。也就是說在常見的可以引起眩暈的10多種疾病中，僅“耳石癥”這1種疾病就占了將近五分之一。因此眩暈的患者的確需要到耳鼻喉科進行檢查，排除“耳石癥”。
“耳石癥”的確診包括以下3個步驟：
1. 符合典型癥狀：動才暈，1分鐘內(nèi)緩解
2. 通過體位試驗可以判斷出“耳石”脫落到了哪個半規(guī)管
3. 復(fù)位治療（包括人工手法復(fù)位或者機器復(fù)位）后有好轉(zhuǎn)或者治愈
