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年末體檢，一些人發(fā)現(xiàn)自己的體檢報告多了一項——“甲狀腺結(jié)節(jié)”。甲狀腺結(jié)節(jié)會發(fā)展成癌癥嗎？體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要做手術(shù)嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)“重女輕男”？

甲狀腺是人體能量代謝的一個重要器官，位置在頸前部下半部分，氣管的兩側(cè)，形狀像一個蝴蝶。甲狀腺結(jié)節(jié)則是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的一個或多個結(jié)構(gòu)異常團塊。

近些年，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率不斷升高。不完全統(tǒng)計顯示，我國甲狀腺結(jié)節(jié)患病率約為18.6%，甲狀腺癌病例占甲狀腺結(jié)節(jié)病例總數(shù)的5%左右。

哪些人群更易患甲狀腺結(jié)節(jié)？

第一，女性患病率高于男性，男女發(fā)病比例大概在1:3-1:4；

第二，有一定的家族聚集傾向，具有甲狀腺癌家族史者或者直系親屬中有甲狀腺癌患者的人群，是甲狀腺結(jié)節(jié)的高危人群；

第三，患有婦科疾病、乳腺疾病的人群，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率也要高于普通人。

你的“小結(jié)節(jié)”可能真是氣出來的

目前，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因并不十分確切，但一般認為生活節(jié)奏較快，精神高度緊張，生活壓力比較大，生活飲食不規(guī)律，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，刺激到甲狀腺，誘發(fā)甲狀腺疾病。此外，甲狀腺結(jié)節(jié)還跟碘的攝入過多或過少以及接觸射線輻射過多有關(guān)。

專家表示，甲狀腺結(jié)節(jié)確實更喜歡負面情緒，情緒不穩(wěn)定也有可能誘發(fā)這一疾病。

甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)沒有明顯癥狀。但在臨床上超過四厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)往往容易引起局部的壓迫癥狀，比如壓迫氣管、食管，可能引起吞咽或者呼吸困難。

此外，有一些甲狀腺結(jié)節(jié)還容易出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如甲狀腺功能亢進或減退，導(dǎo)致相應(yīng)癥狀：

甲減，怕冷

甲減患者由于血液循環(huán)差以及能量產(chǎn)生不足等原因，會出現(xiàn)異常怕冷、無汗、體溫偏低等表現(xiàn)。

甲亢，怕熱

如果更容易出汗或怕熱，可能是甲狀腺活動過度即甲亢的表現(xiàn)。甲亢會使機體神經(jīng)、循環(huán)、消化等多個系統(tǒng)興奮性增高、代謝亢進。

除了怕熱，甲亢還會讓人出現(xiàn)多汗、易激、心悸、消瘦、食欲亢進、失眠、大便次數(shù)增多或腹瀉，女性月經(jīng)稀少等表現(xiàn)。

如果甲狀腺結(jié)節(jié)進展成為甲狀腺癌，嚴重時可能會侵犯神經(jīng)，造成聲音嘶啞或者飲水嗆咳等表現(xiàn)。

盡管多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)并沒有明顯癥狀，但不能因此忽視可能出現(xiàn)的疾病。當前，檢查甲狀腺結(jié)節(jié)最有效的手段是超聲檢查，另外可能還需要抽血檢查甲狀腺功能是否異常。

甲狀腺結(jié)節(jié)需要做手術(shù)嗎？

出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)不需要手術(shù)。但如果結(jié)節(jié)較大，有異物感或者呼吸吞咽困難，影響美觀以及懷疑是甲狀腺惡性腫瘤的病人，一般建議進行手術(shù)治療。

傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)會在頸部留下一個比較明顯的瘢痕，現(xiàn)在通過經(jīng)口腔前庭入路的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)等方式，在治療的同時，還能達到體表的美觀。微創(chuàng)手術(shù)適用于絕大多數(shù)的早期甲狀腺癌以及其他甲狀腺良性疾病。

結(jié)節(jié)患者不能吃碘鹽？

甲狀腺結(jié)節(jié)患者不要長期高碘飲食，注意均衡適度攝碘。具體推薦：

甲狀腺結(jié)節(jié)不合并甲亢者，推薦低碘飲食，可食加碘鹽，限制海帶、紫菜等高碘食物；

甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢者，需忌碘飲食，吃無碘鹽。

此外，通過尿碘檢查可以幫助判斷是否需要控制碘的攝入量。

如果發(fā)現(xiàn)自己得了甲狀腺結(jié)節(jié)，除了注意避免食用辛辣刺激的食物外，還應(yīng)注意緩解壓力，放松心態(tài)，加強鍛煉。最關(guān)鍵是要定期隨訪，找專業(yè)的醫(yī)生來制定最佳的治療方案。